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2018玩什么游戏最赚钱,名医开讲|糖尿病患者要注意随身带药,防治血压意外升高 2020-01-11 17:59:29   阅读107

2018玩什么游戏最赚钱,名医开讲|糖尿病患者要注意随身带药,防治血压意外升高

2018玩什么游戏最赚钱,尽管目前糖尿病的治疗方式有很多,但目前中国2型糖尿病的控制不容乐观。一项调查显示,城市居民的糖尿病治疗比例为41.8%,而农村居民仅为27.6%。最近一项研究表明,接受治疗的患者,只有一半达到了充分的血糖控制。为了让大家能能更好地选择糖尿病药物,本期我们请到了同济大学附属东方医院的冯波主任来给我们分享相关内容

最近几年,我们医生的指南上根据病人的状况来选择药物,首先看你有没有冠心病,有没有心血管疾病,如果有,用glp-1受体激动剂,如果有心衰的,你应该用sglt2抑制剂。如果肾脏不好的,应该用sglt2抑制剂。如果你是胖的,你应该双胍,用glp-1受体激动剂,也应该用sglt2抑制剂。如果你想控制血糖,不要波动太大,要考虑用不同的药物。如果经济有困难,可以用双胍,可以用磺脲类药物等等。所以不同的状况,选择的药物是不一样的,以病人的状况来选择,尽可能让你的并发症不发生,让你并发症发生有发生的速度,尽可能地慢一些,来延长你的生存寿命。

第二个,所有药物都有副作用。临床上所用的这些药物,都是经过千锤百炼出来的药物,它的副作用非常非常少。医生在临床上开这些药物的时候,都已经考虑到副作用,所以千万不要去停药物。

血糖越高,并发症越多。因此控制血糖是硬道理。低血糖是糖尿病治疗过程中一定会出现的事情。因此,我们一定要去预防。

所有病人都告诉他们一句话,出门在外的时候,身上一定要带点吃的东西。任何时候,你一定要预防未然。你一有症状的时候,告诉医生,我们告诉你什么时候是低血糖。你出现任何跟平时不一样的情况下,可能都是低血糖。吃一点东西很快就好了。看病的时候就跟医生讲,医生把剂量调整一下就好了。所以你大可不要惊慌。这是一个必然出现的现象。

因为有的时候生活方式改变了一下,比如说这时候哪一天要到外面去会餐,有朋友聚会的时候就忘了时间,吃饭的时候不是按时吃也会出现低血糖。有时运动过量血糖低也会出现低血糖。但是一定要有一个预防机制,这是一定要注意的。

2型糖尿病是一定要打胰岛素的。糖尿病病人最后都必须要打胰岛素,打胰岛素是病情是否需要的标志,而不是病情轻重的标志。因为打不打胰岛素是一定有用的。我们体内只有一个胰岛素,降低血糖。如果体内降低血糖的产生机制已经弱了,就补给他胰岛素。但是胰岛素必须注射,不能口服。

是否打胰岛素?吃什么样的药物都是方法。目的是什么?是要把血糖降下来,减少并发症。病友记住一点,不管是用口服药物,还是胰岛素,还是其他的glp-1受体激动剂,是打一针,还是周制剂,目的都是让血糖尽可能接近正常,要达标,是让你所有并发症尽可能减少,这是很重要的。不存在成瘾的问题。完全是两个机制。

胰岛素是否使用,是病情需要的标志,而不是病情重的标志。很多病人该用胰岛素不用,血糖高得不得了,并发症都形成了,反而再用的时候,你发现,即使再用血糖下来了,这些并发症也回不去。我们用胰岛素是不让它出现并发症,而不是出了并发症以后再用胰岛素。这是理论问题。

因为用药是一个很大的技巧,用药是一个很大的理念。需要大家能够正确地理解这个理念,需要大家合理用药,快乐治疗。目的是让我们有一个正确的态度,让自己的生活水平更高一些,让病人的糖尿病得到控制。如果得到很好的控制,你会活到和别人一样的年龄,一样的寿命,一点都不存在问题。请你和你的医生很好地配合,一定要记住一点,你和医生是同一个战壕里的战友,千万不要对峙起来。

所以两者之间互相探讨一下,制定共同的药物治疗策略,是极其重要的环节,也是保证患者生活水平高的标志之一。

冯波:上海市东方医院

同济大学附属东方医院内分泌科主任

主任医师、教授、博士生导师

擅长:糖尿病及糖尿病急慢性并发症、甲状腺疾病、肥胖症和骨质疏松疾病的诊疗。

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